Voraussetzungen der Berufsunfähigkeit
Die Voraussetzungen der Berufsunfähigkeit beschreiben die vertraglichen und tatsächlichen Bedingungen, unter denen ein Leistungsanspruch geprüft werden kann. Die Darstellung dient der sachlichen Einordnung und ersetzt keine individuelle Beratung.
Begriff und Einordnung der Voraussetzungen
Voraussetzungen der Berufsunfähigkeit umfassen die Bedingungen, die erfüllt sein müssen, damit eine Berufsunfähigkeit im Sinne der Versicherungsbedingungen festgestellt werden kann. Maßgeblich sind gesundheitliche Einschränkungen, berufliche Gegebenheiten und vertragliche Regelungen.
Gesundheitliche Voraussetzungen
Zu den gesundheitlichen Voraussetzungen zählt, dass eine Beeinträchtigung vorliegt, die die Ausübung der beruflichen Tätigkeit dauerhaft einschränkt. Die Beurteilung erfolgt auf Grundlage medizinischer Unterlagen und ärztlicher Einschätzungen.
Berufliche Voraussetzungen
Die beruflichen Voraussetzungen beziehen sich auf die konkret ausgeübte Tätigkeit zum Zeitpunkt des Eintritts der gesundheitlichen Einschränkung. Maßgeblich sind die tatsächlichen Anforderungen des zuletzt ausgeübten Berufs.
Vertragliche Voraussetzungen
Die vertraglichen Voraussetzungen ergeben sich aus den Versicherungsbedingungen und regeln unter anderem Wartezeiten, Definitionen und Prüfmaßstäbe. Ein Anspruch kann nur im Rahmen der vereinbarten Bedingungen geprüft werden.
FAQ – Häufige Fragen
Was sind Voraussetzungen der Berufsunfähigkeit?
Voraussetzungen sind die gesundheitlichen, beruflichen und vertraglichen Bedingungen, die für die Feststellung einer Berufsunfähigkeit maßgeblich sind.
Reichen gesundheitliche Einschränkungen allein aus?
Gesundheitliche Einschränkungen müssen im Zusammenhang mit der beruflichen Tätigkeit und den vertraglichen Regelungen betrachtet werden.
Wer prüft die Voraussetzungen?
Die Prüfung erfolgt im Rahmen der Leistungsprüfung auf Grundlage der Versicherungsbedingungen und der eingereichten Unterlagen.