Ausschlüsse

Begriff und Einordnung von Ausschlüssen

Ausschlüsse sind vertragliche Regelungen, durch die bestimmte Ursachen, Risiken oder Sachverhalte vom Versicherungsschutz ausgenommen werden. Sie sind Bestandteil der Versicherungsbedingungen und gelten nur im dort festgelegten Umfang.

Grundlagen vertraglicher Ausschlüsse

Die Grundlagen für Ausschlüsse ergeben sich aus den Versicherungsbedingungen und dem individuellen Vertragsinhalt. Maßgeblich sind die dort definierten Ausschlussklauseln und deren konkrete Formulierungen.

Gesundheitsangaben
Gesundheitsprüfung

Abgrenzung zu Risikozuschlägen

Ausschlüsse unterscheiden sich von Risikozuschlägen dadurch, dass sie den Leistungsumfang betreffen und nicht den Beitrag. Während Zuschläge eine Beitragsanpassung darstellen, schließen Ausschlüsse bestimmte Leistungen aus.

Risikozuschläge
Beitrag

Bedeutung für Leistungsumfang und Anspruch

Ausschlüsse wirken sich auf den vertraglich vereinbarten Leistungsumfang aus und können die Prüfung eines Leistungsanspruchs beeinflussen. Maßgeblich ist stets der konkrete Vertragsinhalt.

Leistungsumfang
Anspruch

FAQ – Häufige Fragen

Was sind Ausschlüsse bei Berufsunfähigkeit?

Ausschlüsse sind vertragliche Regelungen, durch die bestimmte Risiken oder Leistungen vom Versicherungsschutz ausgenommen sind.

Sind Ausschlüsse bei allen Verträgen gleich?

Nein. Ausschlüsse ergeben sich aus den jeweiligen Versicherungsbedingungen und können vertraglich unterschiedlich ausgestaltet sein.

Wirken sich Ausschlüsse auf den Beitrag aus?

Ausschlüsse betreffen den Leistungsumfang und nicht unmittelbar die Beitragshöhe.

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